因胃癌,患者胃部需切除近四分之三面积,摆脱病痛,这考验手术的精细度。

最大切口2厘米!这是我院副院长胡友主主任医师率领普通外科团队给出的答案。

近期,该团队成功为患者黄先生开展了完全腹腔镜下胃癌根治手术。

值得一提的是,对比传统腔镜辅助下手术,患者创伤口小,术后伤口疼痛感轻,第三天便可吃流质食物。




年轻患者黄先生,因上腹部隐痛1个月,呕吐咖啡样胃内容物,头晕拉黑便到我院求诊。入院检查后,我院医生发现,患者的血色素只有7克(正常人12克),怀疑患者消化道溃疡出血,紧急做胃镜检查后,发现胃内有一肿物,经病理检查结果为胃癌。

患者本身比较虚弱,多天未能进食,在我院胡友主主任医师、龚建安副主任医师等紧急组建的手术团队讨论后,决定为患者实施微创完全腹腔镜下胃癌根治术。

该手术对胃肠道功能影响小,既利于患者快速康复,还能大大地满足年轻患者对于根治彻底效果好、创伤轻、疤痕小的需求。 

在有效筹备基础上,上述精细化手术仅耗时2小时,术中患者出血量不足10毫升,取标本之用的切口仅为2厘米。术后,黄先生反馈疼痛十分轻微,第三天可进行流质饮食。




腹腔镜胃癌手术方式有腹腔镜辅助下胃切除术和全腹腔镜下胃切除术。传统的腔镜辅助下手术是在腹腔里进行肿物分离,然后在腹部做一个5—7CM的切口,把肿物拉出进行断胃和胃肠吻合。


传统腹腔镜辅助下胃癌根治手术方式和伤口大小

随着腔镜技术的发展,全腹腔镜胃癌根治术除了具备腹腔镜辅助胃癌根治术的优点外,所有操作均在腹腔镜下进行,包括肿瘤的切除、淋巴结清扫和消化道的重建,把肿物和部分胃组织从肚脐的孔取出,避免了再开一个切口,创伤更小、更美观,术后疼痛轻、消化道功能恢复更快,术后手术部位感染等相关并发症发生率更低,给胃癌患者带来福音。

 全腹腔镜胃癌根治术切口仅为1-2厘米

 

由于胃供应血管多、解剖层面多、淋巴清扫难度大和吻合复杂等因素,使得腹腔镜下行胃癌根治手术难度大、技术要求高,又如何做到全腹腔镜胃癌根治术最大切口仅为50px呢?这得益于政校合作背景下,我院持续引进高端医疗人才。

我院副院长胡友主教授、知名腹腔镜外科及普通外科专家、获“岭南名医”、“羊城好医生”称号,拥有27年普通外科临床工作经验,此前担任暨南大学微创外科研究所副所长、能独立熟练开展包括腹腔镜全胃切除、远近端胃癌根治,结直肠癌根治、腹腔镜胰十二指肠切除、腹腔镜左右半肝切除、腹腔镜复杂疝修补等多种复杂腔镜微创手术,2019年年底作为高层次医疗人才,来到我院工作。

除业务能力强,他还有多项学术任职——中国医师协会内镜医师分会腹腔镜外科专业委员会全国委员,中国医师协会胃食管返流疾病诊疗专业委员会全国委员,中国研究型医院学会微创外科专业委员会全国青年委员,广东省医学会微创外科分会副主任委员等,曾获邀70余家医院会诊指导开展腹腔镜手术,多次在全国及省级专业学术会议上表演腹腔镜手术,参与制定中国“腹股沟疝腹腔镜手术规范化操作指南”及“切口疝腹腔镜手术规范化操作专家共识”。



医生提醒

胃癌早期症状比较隐匿,且容易和其他消化道疾病相混淆,因此导致很多患者错过了诊断及治疗的最佳时期。虽然胃癌早期没有典型的症状,但会出现腹胀、食欲不振、恶心和呕吐等现象,这容易被当做一般的胃病而被忽视,这也是患者难以早期发现的重要原因。他提醒,一旦出现上腹部不适、心窝隐痛、食后饱胀感,食欲不振、消瘦、乏力,经常呕吐隔夜宿食和不含胆汁的胃液,或有大便呈黑色柏油样等症状者,应及时做胃镜排查癌症,做到早发现早治疗,争取最大治愈机会。



创建时间:2020-03-05 02:00

“政校合作”推动高水平医疗人才落地我院,2厘米小切口腹腔镜“搞定”胃癌!

浏览量:0