什么是乳腺增生
乳腺增生一般指乳腺增生症。乳腺增生症是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病,本质上是乳腺主质和间质增生及复旧不全导致的乳腺正常结构紊乱。
乳腺增生与哪些因素有关
有这些症状,提示你可能患了乳腺增生
一是周期性乳房胀痛,常发生或加重于月经前期;
二是乳房肿块,常为多发性,呈结节状,大小不一,质软,边界不清;
三是乳头溢液,一般为黄绿色浆液。
乳腺增生会进展成乳腺癌吗?
有研究表明,乳腺良性疾病癌变是乳腺癌发生的重要原因之一,而乳腺增生是最常见的乳腺良性疾病之一。活检明确的乳腺增生患者经长期随访研究证实乳腺增生与乳腺癌发生相关。
其中,乳腺囊性增生病的癌变率为1%-5%,如果乳腺增生伴非典型增生则会增加乳腺癌发生的危险性。
事实上,乳腺癌的常见的临床表现主要有两种,大多数是表现乳房肿物,少部分是表现乳腺钙化。临床常见的用于鉴别乳腺良恶性的影像学检查有乳腺彩超、钼靶等,作为临床乳腺科医生如何“排兵布阵”,为患者安排好这些检查呢?
乳腺彩超是所有乳腺初诊患者(不论男女老少)必须要做的检查。乳腺彩超检查的优势主要是:囊、实性肿物鉴别诊断;评估致密型乳腺;评估青年妇女和妊娠、哺乳期乳腺;引导下恶性肿物穿刺活检或良性肿物微创切除;协助诊断X线不能定性的病变;评估植入假体后可疑病变以及保乳手术后的随诊检查;对乳房肿物尤其是囊性肿物的敏感性极高,且没有辐射,重复检查,不存在风险;费用方面相对便宜。由于中国妇女乳房大部分体型比较小,腺体致密,不同于欧美女性乳房,从这个国情出发,乳腺的彩超检查更适用于中国女性,尤其35岁以下、乳房腺体属于致密腺体型的年轻女性以及乳房小肿物、良性肿物的定期随访复查。
钼靶检查,其优势主要有:在早期的恶性肿瘤尤其是以钙化为表现的早期乳腺癌诊断方面有它得天独厚的优越性,迄今证实高效的乳腺普查工具之一,具有操作简便、诊断迅速、图像易于留档和复核等优点。有数据报道提示钼靶筛查能使50-69岁的患者乳腺癌死亡率下降20-40%;40-49岁的患者乳腺癌死亡率降低20%左右;50岁以上的妇女平均可比对照组早3年以上发现乳腺癌;40-49岁妇女可比对照组平均提早1.7年。由此可见,现在乳腺癌的早诊率的提高很大程度上应该归功于乳腺钼靶机的运用。
既往对于旧款钼靶发现的可疑恶性钙化灶,苦于临床医生不能扪及、彩超不能发现、钼靶发现但不能定位,只能让患者定期复查,密切观察钙化变化,望钙化灶兴叹。现在我院引进的新型高端三维断层成像数字化乳腺钼靶机,集乳腺筛查、诊断功能于一体,具有业内领先的乳腺断层影像三维立体定位穿刺功能。既可以火眼金睛辨钙化良恶性,又可以立体靶向引导有的放矢,从而做到给患者早期诊断、早期治疗。
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