49岁的王某（化名）因反复出现“皮肤、巩膜黄染”多次就诊。2024年1月28日因再次出现“皮肤、巩膜黄染，AFP高”入我院治疗，为其进行肝脏MR检查显示：肝大、脾大，早期肝硬化；肝S2乏血供结节，考虑不典型增生结节，未除癌变，需结合临床进行诊疗。
2024年甲胎蛋白异质体及异常凝血酶原异常
术中图片显示“黑肝”
回顾患者病史，2019年开始反复胆红素异常，2021年在我院感染科肝穿刺术后，考虑Dubin Johnson综合征。2024年术中可见“黑肝”，肝表面颜色发黑，结合既往病理情况，Dubin Johnson综合征诊断明确，是导致患者长期胆汁淤积、胆红素升高的“罪魁祸首”。Dubin Johnson综合征是一种常染色体隐性遗传性疾病，由于MRP2基因突变导致毛细胆管MRP2的表达缺陷，致使肝细胞中结合胆红素向毛细胆管排泄障碍。但Dubin Johnson综合征是否诱发肝细胞癌仍待进一步研究。
当皮肤、巩膜、小便出现黄染时，应积极于肝病专科就诊，视病情遵医嘱完善肝脏彩超、肝功能等检查。避免暴饮暴食、劳累过度，放松心情，多休息，适当锻炼，保持心情舒畅。
我院感染科成立于2019年1月，分为肝病门诊、脂肪肝门诊与住院部。其中近3000㎡的独立综合楼按“三区两通道划分”建设，符合医院感染隔离条件，便于消毒、隔离、防护、抢救。二楼和三楼共可设45张床位，均为单人间或双人间，设有单独重症监护病床4张，现有医生6人，护士11人，其中硕士以上学历6人。2018年我院成功申报为中国肝炎防治基金会乙肝临床治愈工程（珠峰工程）分中心医院，成为广东省结核病临床科研中心网络单位。2020年6月成功申办国家卫生健康委组织的《中国脂肪肝数据管理中心建设项目》，成为广东省首家入组项目医院，目前进展顺利。在2020年新冠疫情中的表现突出，科室获得“2020年顺德好医生团队”和“抗疫先锋团体”奖。2021年成为顺德区医学会结核病学分会主委单位。
中国医师协会感染科分会青年委员
广东省肝病学会疑难肝病学组委员
广东省医师协会肝病科分会委员
广东省医院管理协会传染病管理委员会委员
佛山市医学会感染病学分会常委
佛山市医学会肝病学分会常委
顺德区医学会结核病分会主任委员
从事临床工作20余年，长期从事各种急慢性肝病、感染性疾病的诊治，擅长对病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤、肺结核、不明原因发热等多种急慢性疾病的诊治，尤其在治疗感染性疾病危重症、重型肝炎的抢救有丰富的经验，在感染性疾病诊断及治疗方面有着独特见解和丰富的临床经验。
改善医疗服务|我院多学科协作诊治乙肝肝癌合并dubin Johnson综合征一例
