近日,梁先生(化名)出现反复腹泻,1天排水样便4-5次,还会发热、心悸,在消化内科多次就诊,考虑“慢性肠炎”,予治疗后症状未见缓解,体重逐渐下降。后来经消化内科介绍,患者转诊至内分泌代谢科就诊。

 
内分泌代谢科副主任医师李堃宜经问诊得知患者有甲亢病史,并未经规律治疗,查体发现患者皮肤湿热、双眼突出、双侧甲状腺肿大明显、双手震颤,考虑未除甲亢所致腹泻,后收入院进一步诊治。

入院后完善相关检查,发现梁先生的甲状腺功能提示游离三碘甲腺原(FT3)、游离甲状腺素(FT4)两项指标明显增高、超敏促甲状腺激素(TSH)值小于0.1。这是甲亢病人的典型表现。同时梁先生存在心律失常(快速型心房颤动)、心脏衰竭指标(B型钠尿肽前体)升高明显,但大便常规未见异常。结合患者的病史、症状、体征及检验结果,提示患者存在甲状腺危象、甲状腺功能亢进性心脏病,其反复腹泻的原因考虑是甲亢所致。

 
 
 
 
 

 

留心隐匿的甲亢
 
 

     

甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,指甲状腺功能失调,生成过多甲状腺激素,并释放到血液中,造成以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和机体代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。腹泻就是甲亢的常见临床表现之一。

 

 
它是由于甲状腺素升高引起迷走神经功能异常,造成胃肠蠕动加快、肠排空加速而吸收减少,从而导致患者出现便次增多,大便呈糊状或泄泻等症状。

若出现大便次数增多、怕热、多汗、进食量增加,并且体重减轻、易急躁或激动、失眠、心悸、突眼及颈部增粗等表现,去医院做个甲状腺功能测定。一旦确诊甲亢,应尽早就医,按医生嘱咐按时服用药物和随诊并及时调养,以免病情加重。

生活中怎么预防甲亢
 
 

     

1、饮食

饮食方面,要注意饮食中的含碘量,避免使用含碘量高的食物,防治碘甲亢。内陆地区的人群,要注意适当补碘。

2、习惯
生活习惯上,要有积极向上的心态,保持良好的作息生活规律。坚持每年定期做甲状腺B超检查,以及时发现甲亢疾病,早期治疗。
3、锻炼
锻炼身体,跟饮食一样很重要,不但能提高身体免疫力,提高身体素质,也是防治疾病的“良方”。不过,锻炼身体要量力而行,科学的运动。
4、减压
压力过大,精神紧张,好像是现代人的“通病”,压力下很容易生病,所以要注意减轻工作压力、学习压力和生活压力,学会适当放松身心。

 

 

 

创建时间:2023-12-28 18:15

反复腹泻,原来是甲亢惹的祸

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