2023年12月13日,我院感染科采用双重滤过血浆置换技术(double filtration plasmapheresis, DFPP)治疗一例极高血脂患者,取得圆满成功。

 

41岁的高先生(化名)因肝功能异常、血脂异常升高入院,入院后发现患者转氨酶升高,血脂明显异常,其中甘油三酯高达29 mmol/L,是正常值10倍以上,而且胆固醇及低密度脂蛋白均明显升高,抽出的血呈现“乳糜”样混浊,临床被诊断为高脂血症,脂肪性肝炎。胆固醇、肝功能、尿酸等多个指标超高,身体处处亮“红灯”

 

 

高脂血症是临床常见的代谢性疾病,长期血脂异常得不到控制,患者可以表现为气血瘀滞、面色灰暗,血液携氧能力下降,夜间睡眠不好,经常疲乏倦怠,更重要的是高血脂可以引起动脉粥样硬化,发生心梗、脑梗等心脑血管疾病,内脏脂肪堆积,可导致脂肪肝、肝硬化的发生发展,而极高甘油三酯(TG)患者更容易引起急性胰腺炎等严重并发症。高先生过去就多次因高甘油三酯血症引发急性胰腺炎症状,2023年3月还因急性胰腺炎进行手术治疗。

 

 

 

感染科主任刘斌带领团队仔细研究了高先生的情况,觉得必须赶紧把患者从“风口浪尖”拉下来,降脂“神器”:DFPP(全称:Double Filtration Plasmapheresis),中文名“双重滤过血浆置换”。

 

高先生一听吓了一跳,

年纪轻轻就要做“透析”?

血液净化,不是尿毒症患者才要做的治疗吗?

 

刘斌主任耐心解释,“双重滤过血浆置换”利用人工肝治疗设备,采用双重滤过血浆置换模式,将患者血液引出,通过特殊的血浆分离器和血浆过滤器进行血浆滤过置换,有效清除血液中的甘油三酯、胆固醇(图4),使患者血脂在短时间明显下降。

 
 
 
 
 
 

▲“洗”出来的血脂
 

整个治疗过程2个小时左右,高先生感受良好,治疗后患者血脂较前明显下降,自觉呼吸睡眠较前改善,后续再进行生活方式干预和适当药物治疗,他的血脂有望保持平稳。

治疗后指标

 

 
 
专家简介
 
 

 

刘斌
主任医师  医学硕士
感染科主任
 
中国医师协会感染科分会青年委员
广东省肝病学会疑难肝病学组委员
广东省医师协会肝病科分会委员
广东省医院管理协会传染病管理委员会委员
佛山市医学会感染病学分会常委
佛山市医学会肝病学分会常委
顺德区医学会结核病分会主任委员
 

从事临床工作20余年,长期从事各种急慢性肝病、感染性疾病的诊治,擅长对病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤、肺结核、不明原因发热等多种急慢性疾病的诊治,尤其在治疗感染性疾病危重症、重型肝炎的抢救有丰富的经验,在感染性疾病诊断及治疗方面有着独特见解和丰富的临床经验。

 

 

 

 

 

创建时间:2023-12-14 18:00

血液里洗出黄“油”,原来是被你忽视的高脂血症

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