넳 넲
ꄲ下一篇： 无
ꄴ上一篇： 无

 

“感谢！感谢你们的付出！让我免受再次手术的可能”，一声声的道谢从血液净化中心主任办公室里传出来，是肾友庄姐（化名）向医护人员表达的感谢之情，感谢科主任洪国保博士、主管医生刘洪梅副主任医师、主管护士周华红及全体医护人员为内瘘再通所做出的努力！
 
 
 
 
 
 
庄姐在门诊行规律透析治疗前，当班护士李春婷发现内瘘远端静脉回血不顺畅，询问病史，发现患者自觉内瘘均无不适，即报告主管医生刘洪梅副主任医师。刘医生立即对患者内瘘进行听诊检查，发现从内瘘口至肘正中内瘘血管杂音及震颤逐渐减弱，到肘正中处已无法触及震颤，未闻及血管杂音。刘洪梅副主任医师凭借多年的临床经验随即考虑可能为内瘘血栓形成，对患者进行B超检查，彩超报告印证了刘医生的判断，在肘正中静脉形成了大小约18*8mm的血栓，患者的血管已被血栓堵塞接近80%！
溶栓刻不容缓，主管医生刘洪梅副主任医师立即向科主任洪国保博士汇报病情，制定治疗方案。随即在肾内科、超声科医护人员共同协作下行彩超实时引导并准确穿刺于内瘘血栓远端，然后余持续微量泵控制下尿激酶匀速溶栓治疗，在治疗过程中，医护人员一直密切关注患者出血风险及内瘘再通情况。2小时后内瘘远端肘正中处可听到血流声音，3天后复查彩超发现血栓已基本消失，使肾友庄大姐避免了经受再一次内瘘手术的痛苦让她感动的是，医护人员每日亲自陪同患者去超声科复查彩超了解溶栓效果再个体化调整溶栓方案。

 

 

 
血管通路是慢性肾衰病人透析治疗的生命线。保护好生命线才能让肾友的生活更有质量！
在此希望肾友们，平时要多注意动静脉内瘘的护理，预防血栓形成；
内瘘肢体不可负重、受压、佩戴饰物，睡觉时可以将软枕垫在下面，促进静脉回流；
内瘘肢体不可量血压和进行一切操作，保持内瘘处的清洁；
建议肾友们每日做健瘘操，自我监测内瘘有无震颤和血管杂音。若出现肢体胀痛，没有血管杂音或震颤等不适，千万不要掉以轻心，请及时就医。
随夏天高温天气到来，禁止内瘘侧肢体用低温降温，增加堵瘘的风险。
 

 

 

 

 

创建时间：2023-06-26 18:00

血液净化中心、超声科联合开展动静脉内瘘血栓溶栓技术

넶浏览量：0