陈大姐进行肠镜及CT增强检查。肠镜提示：“乙状结肠处见肿物，肠腔狭窄，肠镜无法通过，并在内镜下取标本行病理检查”。增强CT提示“乙状结肠癌并周围多发淋巴结转移，累及膀胱左前壁、子宫左前壁及左侧附件，考虑合并乙状结肠膀胱瘘”。病理回报的结果也证实了吴主任的想法：<乙状结肠黏膜> 中分化腺癌。至此，陈大姐一系列的消化及泌尿系统的症状终于找到元凶——乙状结肠癌侵犯膀胱形成结肠膀胱瘘。
诊断基本明确后，考虑陈大姐的病情复杂，涉及消化、泌尿、生殖、内分泌等几大系统，基础病较多，治疗难度极大。陈大姐在病魔的折磨下不能自主下床活动，进食仅能喝流质，全天插着的尿管还因为粪渣的堵塞要每天更换。我普外一科邀请胃肠、肿瘤、泌尿、妇科、麻醉、影像等多学科联合会诊。会诊过程中，各科医生认真分析患者的病情及各项检查化验结果，分别就患者病情诊断和治疗方案进行详细缜密的分析讨论，发表了专业见解，并对患者围手术期处理进行综合讨论，形成最终的联合诊疗方案。
在我院普外一科吴跃锐主任团队主导，麻醉科张忠其主任、陈东医生，泌尿外科钟晓健主任、陈照阳医生，妇科李凤英副主任、丘春英医生等多学科协助下为患者实施乙状结肠癌根治术+膀胱部分切除术+子宫、双附件切除术+膀胱镜检查+左侧输尿管外引流管置入手术。手术耗时6个多小时，术后转重症医学科监护，生命体征平稳后转回普外一科继续治疗。
经普外一科医护的专业诊疗和用心照顾下，陈大姐术后很快已可自行下床活动及恢复进食，大小便也基本恢复正常，已于近日痊愈出院，改善了生活质量。
普外一科在推进MDT模式的过程中，以患者为中心，以疾病为链条，适应患者医疗需求的变化，整合优质资源，打造多学科医学平台，提高疑难病、急重症诊治能力，实现交叉学科、跨专业的研究及疑难病例的多学科诊疗模式，为市民提供流程更科学、模式更连续、服务更高效、环境更舒适、态度更体贴的医疗服务，进一步增强市民就医获得感、安全感。
改善就医感受 创新服务模式|女子尿中竟有大便，外科医生妙手“补漏”——多学科联合诊疗成功为侵犯膀胱患者实施肿瘤根治手术
