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2023年上半年，顺德区文明办组织开展精神文明建设先进典型推荐宣传活动，经过层层评审确定名单，我院内分泌代谢科李堃宜副主任医师获评为2023年顺德好人“顺德区敬业奉献”。

 
 

 

 

  李堃宜，暨南大学附属顺德医院内分泌代谢科副主任医师。曾作为帮扶专家，挂职剑河县人民医院消化、内分泌科副主任，为积极落实东西部协作医疗卫生帮扶相关工作要求，进一步巩固援黔医疗卫生对口帮扶成果，2022年5月30日，李堃宜来到贵州省剑河县人民医院，开展为期一年的驻点医疗帮扶工作。到达县人民医院后，她迅速进入工作状态，对当地内分泌疾病病种、患者诊治、科室学科建设等情况进行了充分调研，结合专业特长，制定帮扶计划，助力学科建设；她心系基层，努力将健康服务送到群众身边，提高医疗服务覆盖范围，推动优质医疗资源下沉，提升医疗卫生服务水平，为当地人民群众健康保驾护航，为打通健康服务“最后一公里”做出了不懈努力。
 
 坚持日常查房，规范管理提质量   
     李堃宜坚持每天参与病人查房，与消化、内分泌医务人员共同对部分危重、疑难病例进行查房和深入分析讨论，并协助制定出精准治疗方案。同时对病房管理、病历书写、诊疗急救管理各个方面进行了动态、持续、规范的质量管理。帮扶期间，开展利拉鲁肽在2型糖尿病合并肥胖患者的应用，甲状腺自身抗体在甲状腺疾病中的应用，全院血糖管理--科外胰岛素泵的应用、山崀菪碱注射液在糖尿病周围神经病变中的应用，SGLT-2抑制剂在糖尿病肾脏病患者的应用，糖尿病患者神经传导检查，建立标准化代谢性疾病管理中心，尿微量白蛋白与肌酐比值在糖尿病肾脏病的应用等10项新技术、新项目。每周安排一天全日门诊，截止目前接诊人次共1200余人。负责全院会诊，共会诊700余次；参与抢救患者200余次，成功抢救200余次，指导管理住院患者共1000余人。

 

 
   深化师带徒模式，培养一支“带不走的队伍”
      一位74岁的老人家因为“双下肢麻木、乏力、不能行走8小时”由家人送至剑河县人民医院急诊就诊，急查电解质四项：K+  2.20 mmol/L ↓、Cl-  113.4 mmol/L ↑，遂拟“低钾血症”收入消化、内分泌科进一步诊治。这位老人3年前曾因相同的原因住院治疗，予补钾治疗好转后出院。这一次旧病复发。
     经李堃宜副主任医师详细采集病史、全面体格检查、完善相关辅助检查、结合该患者的临床特点，考虑患者为I型（远端）肾小管性酸中毒所致低钾血症，经补钾、纠正酸中毒等治疗后患者肌力恢复，血钾、血氯、血气分析等恢复正常，为解除结石梗阻，后转去泌尿外科进一步手术治疗。患者终于找到重度低钾的病因，对治疗效果满意。
     李堃宜医师为能让年轻医师规范“低钾血症”的诊治，拓宽诊疗思路，就该病例开展教学病例查房，医师们各抒己见，分享临床工作中的病例并积极讨论，年轻医师纷纷表示获益良多。
 
     授之以鱼不如授之以渔，以对口帮扶为契机，李堃宜发挥“传帮带”作用，在帮扶期间师带徒3人，把自己所掌握的临床知识和技术向当地医护人员倾囊相授。她通过开展带教查房、病例讨论、学术讲座等业务培训，向县人民医院医护人员详细讲解内分泌疾病的诊断要点和规范，开展临床专业知识和技能考核，帮助当地医护人员尤其是青年医生熟练掌握内分泌常见病、多发病的前沿专科知识和规范化治疗方法。帮扶期间开展科内医护人员、全院医师、乡村医师现场培训共75次，培训人次共2000余人，获得良好的效果。其中，师带徒模式中的徒弟们已经熟练掌握内分泌常见病、多见病的诊治，熟悉新型降糖药物使用，并能带教科室进修、实习医师，开展相关教学及临床工作。
 
 

 

推动优质医疗资源下沉，搭建糖尿病新型管理模式   
     为缓解慢性代谢病患者就医难、复诊难的烦恼，并进一步享受三级甲等医院规范化、网络化和最先进的诊疗服务，搭建了全院血糖管理 、全县血糖管理、 建立国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）。
     院内，李堃宜建立胰岛素泵小组，通过会诊、科外胰岛素泵进行全院血糖管理，实现了非内分泌科住院的糖尿病患者，同样享有专业、精细、先进的控糖技术，从而大大减少了高血糖带来的危害，缩短了手术准备与术后恢复的时间，患者就医体验良好。
     李堃宜通过走访各乡镇卫生院，推广“你的医生APP”，实现全县血糖监测及管理。患者使用患者APP和相关糖尿病知识提升自我管理水平，医护人员通过医生APP随时随地了解患者病情，提供在线指导监测、用药、科普教育等医疗服务，实现全病程持续管理，进一步减轻了患者就医负担。

     在东西部协作佛山地区帮扶专家主任医师杨友、内分泌科副主任医师李堃宜大力推动下，2月23日，剑河县人民医院国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）正式落户剑河县人民医院，使内分泌学科成为代谢慢病管理前沿阵地，开启了剑河县代谢性疾病管理新模式。目前，管理中心已搭建起了MMC、慢病管理中心等协同工作体系，将智慧医疗系统与临床实践相结合，开展检测、并发症筛查、数据分析、患者教育、随访等工作，有效减轻医患双方的负担，为患者提供更加专业、更加全面的诊疗。

 
 “医”路相伴 倾情服务  
     为更好地给乡村群众提供医疗服务，李堃宜医生多次积极参加县人民医院组织的下乡义诊及糖尿病患者家中入户随访，多次赴南明、柳川、南寨、革东等地开展义诊活动，认真接待每一位前来问诊的群众，为群众进行常见病、慢性病的诊疗检查和健康咨询及科普，指导规范用药，并根据每位群众的身体状况提出合理化治疗建议和健康指导。在糖尿病患者家中随访，对他们进行耐心指导，让他们了解糖尿病在饮食、教育、运动、血糖监测、药物治疗的重要性，认识到糖尿病的并发症及危害性，建议他们在当地医院医师的指导下规律服药，定期监测血糖。
     开展义诊和随访使得剑河县百姓足不出户就能够享受免费的优质医疗服务，解决了当地百姓看病远、看病难、看病贵的诸多问题。帮扶期间，参加义诊17次，义诊共1260人次。

 
 
 “医”生相伴 初心不改
     从佛山到剑河，相距800多公里，跨越万水千山。李堃宜牢记使命，始终以饱满的热情投入医疗工作，始终坚持以“造血式”的帮扶，用新的理论、新的技术帮扶助推剑河县医疗卫生健康综合水平高质量的发展，赢得了当地群众和医护同事们的信任和赞赏。她表示，为期一年的帮扶即将结束，接下来，自己将持续关心剑河卫生健康事业发展，多沟通，多交流，多学习，互帮互助，互相促进，用实际行动继续谱写独属于自己的援黔赞歌。

 
 

 

 

 

 

 

 

创建时间：2023-09-13 18:05

祝贺！我院李堃宜获评为2023年顺德好人

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