5月26日傍晚,顺德容桂

暴雨倾盆,电闪雷鸣,

因为一个电话,

心血管内科曾汇庆主任医师

放下刚刚端起的晚饭,

冲进雷雨交加的幕色中。

只因为

有一名急性心肌梗死的患者

正处于高度危险之中

需急诊介入治疗。

骑着摩托,浪里“飞车”,

只为能更快一秒钟赶到患者面前!

 

12分钟

曾汇庆医生就位,

助手伍焕平医生、邬燕清护长、林丽香护士,

放射科单志斌医生也陆续冒雨赶回医院。

介入团队,全员到齐,马上开始介入手术。

冠状动脉造影显示,

患者的前降支血管完全闭塞,

每一秒钟,心脏都有停跳的可能,

必须尽快开通闭塞的血管。

 开始手术…植入支架…化险为夷

 
 
 
 

74分钟,血管开通,

比胸痛中心90分钟标准时间

还要更快16分钟。  

27日,一名患者胸痛发作半小时余,到我院胸痛中心就诊,虽然心电图表现不典型,但是急诊科医生预判准确,联合心内科会诊医生,火速联系介入室行介入手术。术中见前降支近段闭塞(相当于广泛前壁心肌梗塞),出现恶性心律失常甚至猝死的风险极高,经过介入团队迅速救治,患者最终化险为夷。
 
 
 
 
 

曾汇庆

主任医师  医学硕士

心血管内科副主任

 

顺德区医学会心血管分会委员、佛山市医疗事故鉴定委员会专家库专家。

心血管内科主任医师、胸痛中心医疗副总监曾汇庆介绍:目前世界上治疗急性心肌梗死最好的方法是及时植入支架,恢复心脏的血液供应,最大程度减少心肌细胞的坏死。时间就是心肌,时间就是生命。我院自去年9月启动胸痛中心建设以来,始终秉行着该理念,不断改进相关诊治流程,缩短患者进入医院大门到PCI介入导丝通过的时间。目前,我院有纪录的最快“门球时间”是30分钟。今后,心血管内科将进一步发挥区域协同救治模式的优势,优化急诊介入流程,提高专业医师的技能素养、诊疗水平和医疗服务能力,更好地服务于广大胸痛患者。
 

心肌梗死是冠心病中最严重的一种表现形式,很多人都知道胸痛是急性心肌梗死的主要症状;但其实,下巴以下、肚脐以上的急性剧烈疼痛,都可能是急性心肌梗死老年人、女性和糖尿病患者症状可能会不典型。

目前,针对急性心肌梗死主要治疗手段是冠脉介入治疗,首先做冠状动脉造影明确血管病变,然后在狭窄的血管段放置冠脉支架恢复血液流通。

 

 

出现心梗症状怎么办?
答:

患者需及时就医,可拨打我院急救电话28888120呼救护车,自行来院的直接到急诊科就诊行心电图检查。急性胸痛患者在我院就诊均优先。千万不要自服中成药在家等待。

曾经有一例患者,急性胸痛,在家自服中成药,希望能缓解。拖延了9个小时才来医院就诊。在准备介入治疗时发生心室颤动,神志丧失、抽搐,我们马上给予电击除颤。后行冠状动脉造影显示,右冠脉中段开始闭塞。予球囊扩张,血栓抽吸,植入支架等,虽然患者转危为安,但整个过程极为凶险。
 
问:不是胸痛,是上腹痛等其它部位的急性疼痛,但怀疑自己是心梗,应该怎样处理?
答:

这些疼痛往往较剧烈,伴出汗等。这种情况下不要存侥幸心理、在家等着疼痛自然缓解,应及时前往医院就医,并配合医生进行心电图和抽血检测肌钙蛋白。如果部分患者仍不能明确是否为急性心肌梗死,间隔30分钟复查心电图,间隔2小时左右复查肌钙蛋白等进一步明确或排除急性心肌梗死。在此期间,应当保持平和的情绪。

 

问:到医院后看哪个科室的医生?
答:
有胸痛时到医院看病一定要看急诊科,而不是挂普通心内科。鉴于心梗有很多不典型表,建议市民就医时主动向医务人员清楚地描述身体不适我院急诊科设有胸痛诊室,可以开启绿色通道,并且备有很多常用设备,如心电图、抽血化验仪器、心电监护仪器等,一站式服务,不需要胸痛患者到处做检查,从而避免在做检查的路上发生意外。

 

 
术前
 
 
术后
 

 

问:是不是心梗患者一定要做介入治疗?
答:

是的,不单需要介入治疗,而且需紧急介入治疗。因为时间就是心肌,时间就是生命。在一定时间窗内,随着时间的推移,坏死的心肌细胞会增多。

 
问:您还有什么要提醒大家的吗?
答:

冠状动脉支架植入术等介入治疗,具有微创(只需血管穿刺,不需开刀)、疗效确切、快速等优点,是目前世界上救治急性心肌梗死的首选方法。时间就是心肌,时间就是生命,越早开通血管效果越好。我院去年9月开始创建胸痛中心建设,已成功挽救了多例急性心肌梗死患者。当医生建议进行心脏介入手术时,千万不要犹豫,相信医生,就是给自己救命的机会。做完手术后医生通常会给家属看手术录像,介入前血管闭塞,植入后血管复通,非常直观,老百姓也会看。

 
小编提醒
 
急性胸痛患者需及时就诊,行心电图检查,若明确是急性心肌梗死,需及时进行介入治疗。

 

 

 

 

 

 

创建时间:2020-05-28 18:00

浪里飞车,急诊介入救心梗 —— 我院胸痛中心建设显成效

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