(1)体质指数BMI:世界卫生组织(WHO)诊断标准:18.5~25kg/m2 为正常体重,25~29.9kg/m2 为超重,BMI≥30kg/m2 为肥胖。中国肥胖工作组和中国糖尿病学会将BMI<18.5kg/m2 为体重过低,18.5~23.9kg/m2 为正常,24~27.9kg/m2 为超重,≥28kg/m2 为肥胖。体质指数等于体重除以身高的平方,即BMI(kg/m2 )=体重(kg)/身高2(m2 )。
(2)腰臀比(WHR):中国目前参考WHO的标准,成年男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm即可诊断为腹型肥胖,或WHR>1.0即称为腹型肥胖。
(3)内脏脂肪面积(VFA):VFA作为腹型肥胖诊断的金标准,可以准确直观地反映内脏脂肪聚积,中国参考WHO标准将VFA≥80cm2诊断为腹型肥。
肥胖除了影响形体外,还会引起人体代谢的异常,增加心、肝等脏器的负担,从而增加高血压等心脑血管病,糖尿病等代谢性疾病,以及脂肪性肝病、肿瘤等慢性非传染性疾病的风险。
单纯性肥胖或可直接导致或诱发多种严重危害健康的疾病,如糖尿病、冠状动脉粥样硬化心脏病、脑血管疾病、高血压、高脂血症等。
限制红肉、油脂、精制糖和含糖饮料的摄入;
增加水果、低脂(或脱脂)奶,蔬菜及全谷类食物摄入,适当进食坚果和豆类;
增加优质蛋白和不饱和脂肪酸摄入,减少脂肪尤其是饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。
每日能量摄入平均降低30%~50%或降低500kcal,保持每日摄入蛋白质供能比20%~25%、脂肪供能比为20%~30%、碳水化合物供能比为45%~60%。
缺乏睡眠容易导致肥胖,需保证每天7-8小时的睡眠,有助于身体代谢正常进行,提高基础代谢率。
脂肪酶抑制剂:奥利司他。合并糖尿病患者可以使用二甲双胍、GLP-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂,均有减重的效果。
减重代谢手术适用于BMI>30kg/m2 的患者,其不仅使患者体重明显下降,同时也可有效缓解或治愈相关代谢性疾病如2型糖尿病、高血压等,高血脂,鼾症等。
用肠道菌群移植(FMT)来治疗肥胖。FMT是指将健康供体的肠道菌群移植到患者肠道内,通过重建患者正常功能的肠道菌群以实现其对肥胖的治疗。
我院内分泌代谢科备有专业的医生及营养师,能够对患者进行长期的健康体重管理,能够根据患者的具体情况提供个性化的膳食、体力活动等生活方式指导及减重治疗方案。欢迎想保持健康你前来咨询。