近日,刘小姐(化名)经当地医院医生介绍,带着69岁的父亲来到我院疼痛科门诊求助。医生通过刘小姐的描述了解到,其父饱受头痛折磨已有20余年,像“闹钟”定好了时间一样,每次头痛都集中在下午!发作时从枕后向头顶、前额、眼球、鼻根部放射,可以说是痛不欲生、夜不能寐。
多年来,刘老先生进行了各种检查均未明确病因。多年的诊治经历让老先生和家属都失去继续诊治的信心,发作时只能依靠止痛药物临时缓解头痛。
 
 
疼痛科张红波主任接诊后为老人家进行了详细的体格检查,在患者右侧枕后、鼻根旁、额颞、下颌部等部位找到了多处板机点。考虑到患者头痛病程时间长、既往治疗效果欠佳,在完善各项入院检查后,3月7日疼痛科召开了疑难病例讨论,团队医生一致认为患者疼痛部位广泛,且相应支配神经从解剖上相互交织成网,需进行诊断性阻滞,抽丝剥茧以待找到责任神经。随后,疼痛科团队在超声引导下对患者枕大小神经、蝶腭神经进行诊断性阻滞后有了惊喜的发现——患者疼痛得到了明显缓解!
3月9日,在疼痛科特聘首席专家、广东省第二人民医院疼痛科薄存菊副教授指导下,疼痛科团队在DSA室为患者进行了C2背根节脉冲射频+蝶腭神经节、枕大小神经射频毁损术。手术过程顺利,术后患者头痛明显减轻,甚至连呼吸都通畅了很多。
 
 

 

据我院疼痛科张红波主任介绍,头痛是一种非常复杂的疾病,但归纳起来常见病因主要有以下几种:

1. 首先是颈椎病引起的头痛,俗称颈源性头痛,特点是疼痛与颈部的活动有关,一般为单侧发作,从后枕部向头顶及前额辐射,有时放射到前额及眼睛周围,同时大多还伴有颈肩及上肢的麻木和疼痛;

2. 其次为偏头痛,其特点为单侧搏动性头痛,一般会有恶心、呕吐、畏光、畏声等先兆症状,大多有家族遗传史;

3. 还有紧张型头痛,主要特点为头部紧箍样、压迫样钝痛,头痛位置较弥散,可位于前额、双颞、顶、枕及颈部,情绪及心理因素可加重疼痛;

4. 最后是丛集性头痛(蝶腭神经痛),其特点一般也为单侧发作,疼痛剧烈、痛不欲生,其疼痛发作时间规律,每天定点发作,和闹钟一样,疼痛主要集中在眼睛深部及眼眶周围,发作时伴有流泪,流鼻涕,鼻塞,眼睛发红等现象。

当然,也有相当一部分病人经过各种检查找不到病因。

 
 
疼痛科自建科以来,团队按学科发展规划持续加强优势病种建设,在痛风、带状疱疹性神经痛、顽固性头痛方面取得了良好的疗效,科室针对性开展三叉神经节、蝶腭神经节等高精微创介入新技术,用实力打造品牌特色专科,护佑市民安康。
 
 
 
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疼痛科

暨南大学附属顺德医院疼痛科为顺德区中西医学会疼痛学分会主任委员单位,由张红波主任委员所领衔的疼痛工作团队新建而成,主要从事颈肩腰腿痛等慢性疼痛诊疗、无痛舒适医疗工作。科室紧跟国际疼痛主流技术步伐,提出“严格把控适应症、技术治疗多元化”的新理念,治疗特色方面主要以射频、臭氧、内热针、超声引导下神经阻滞等微创治疗为主,除慢性颈肩腰腿痛外,在急性痛风性关节炎及三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、痛风、癌性疼痛等顽固性疼痛方面具有较强的解决能力。

 
专家介绍

 

 

 

 

 

 

 

创建时间:2023-04-06 17:30

“闹钟”头痛数十载,精准微创除顽疾——我院疼痛科团队成功治愈一例顽固性头痛

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