以往针对此类疾病都是采用传统开放肾盂切开取石术，需在患侧切开约20cm的大切口，并离断部分肌肉，手术损伤较大，患者术后疼痛明显、恢复慢。由于李伯结石过于巨大，右肾萎缩，无明显肾积水，如果常规行经皮肾镜碎石微创手术，手术肾脏出血风险高，加重肾脏萎缩损害风险，可能出现需行二期或三期取石术。
经与华侨医院泌尿外科专家卓育敏教授、科主任刘志森讨论，钟晓健副主任团队决定为患者实行腹腔镜下右肾盂切开取石术方案。此手术具有创伤小，恢复快，避免肾脏出血，手术精度高、住院时间短等优点，但由于涉及成形、重建，腹腔镜操作要求较高，难度相对较高。
2月2日，经完善各项术前准备，排除手术禁忌后，在手术室和麻醉科协同配合下，钟晓健副主任带领团队在插管全麻下为其行腹腔镜右肾盂切开取术，仅用2个0.5cm、1个3cm的小切口为患者取出鸭蛋样大小结石。术中由于肾脏周围黏连明显，仔细游离出输尿管及肾盂，见右肾肾外肾盂，但是考虑结石巨大，遂行肾盂Y型扩大切口，方便取出肾盂结石，切开肾盂显露结石，由于结石巨大，直接取出结石难度较大，慢慢分离肾盂结石和肾盂里面粘连处，一面从后方顶住结石，一面在前方缓慢拉拽结石，鸭蛋大结石终于在细心的操作下取出，随后放置输尿管支架管，缝合肾盂切口，整台手术历时2小时左右，出血20ml，过程顺利。患者术后恢复良好，无明显不适。第一天即可下地行走，第三天患者出院，顺利解决了患者多年的结石困扰。
泌尿系结石是泌尿外科的常见病，在泌尿外科住院患者中居首位，近年来随着腔镜技术的日益成熟，腹腔镜下手术治疗是处理肾结石的常用方法之一，该术式较开放手术取石具有损伤小、术后恢复快等特点，更适合处理合并肾盂输尿管连接部狭窄、畸形、扭曲、下腔静脉后输尿管畸形等的肾盂结石患者，可最大限度降低患者的损伤，缩短住院时间，符合快速康复理念。
腹腔镜处理泌尿系结石主要适应于输尿管结石合并输尿管严重迂曲或结石息肉包裹不宜做输尿管镜者。因肾盂特殊的解剖特点，肾盂结石极少选择行腹腔镜手术。我院引进泌尿外科专家钟晓健主任，他带领泌尿外科团队，不断攻坚克难，极大地降低了传统开刀手术率，基本实现了泌尿外科手术微创化，进一步提升了我院泌尿外科的专业技术水平。
名医在身边|肾盂长出“鹅蛋大”结石，我院泌尿外科顺利完成腹腔镜下右肾盂切开取石术
